|
|
Ενόψει της υπ’ αριθμ. πρωτ. ΔΒ4Γ/Γ55/12/οικ.30432/14-07-2017 (Ορθή Επανάληψη 18-07-2017) Εγκυκλίου της Γενικής Διεύθυνσης Οργάνωσης & Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας του ΕΟΠΥΥ (Οδηγίες σχετικά με τη συνταγογράφηση αναλώσιμου υγειονομικού υλικού και σκευασμάτων ειδικής διατροφής), που υπογράφεται από τον Αντιπρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, κύριο Παναγιώτη Γεωργακόπουλο, επισημαίνονται τα ακόλουθα:
Σύμφωνα με τις προβλέψεις της παραγράφου 2 του Κεφαλαίου Β΄ της ως άνω Εγκυκλίου, «Γνωματεύσεις ιατρών θεωρημένες από ελεγκτές ιατρούς είναι έγκυρες, εκτελούνται υποχρεωτικά από τους παρόχους και δεν υπόκεινται σε καμία απολύτως περικοπή στους παρόχους. Σε περίπτωση που πρέπει να περικοπεί εκτελεσθείσα γνωμάτευση για λόγο που αφορά παράβαση υποχρεώσεως του ιατρού που απορρέει από το παρόν και θεωρήθηκε από ελεγκτή ιατρό, ο ασφαλιστικός οργανισμός υποχρεούται να αποζημιώσει τον πάροχο που εκτέλεσε τη γνωμάτευση και να εισπράξει με την διαδικασία του ΚΕΔΕ την αξία της από το συνταγογράφο γιατρό κατ’ αναλογική εφαρμογή με τα προβλεπόμενα στο ΠΔ 121/2008».
Με τις παραπάνω ρυθμίσεις αποτυπώνεται εν πολλοίς το αυτονόητο, ότι δηλαδή ο πάροχος θα πρέπει υποχρεωτικώς να αποζημιώνεται, εφόσον εκτέλεσε ιατρική γνωμάτευση που έτυχε θεώρησης από ελεγκτή ιατρό.
Εν προκειμένω, λοιπόν, καθίσταται σαφές, ότι για λόγους ίσης μεταχείρισης όλων των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ παρόχων, η ως άνω πρακτική της υποχρεωτικής αποζημίωσης των παρόχων για την εκτέλεση θεωρημένων ιατρικών γνωματεύσεων θα πρέπει να ισχύει και να εφαρμόζεται απαρέγκλιτα και για τους φυσικοθεραπευτές.
Με άλλα λόγια δεν νοείται περικοπή αποζημίωσης ενός φυσικοθεραπευτή για παρασχεθείσες υπηρεσίες φυσικοθεραπείες ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΑΠΛΩΣ ΔΕΝ ΦΕΡΕΙ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΕΓΚΡΙΣΗΣ ΕΛΕΓΚΤΗ, εξαιτίας προφανώς της αμέλειας του ελεγκτικού οργάνου, εφόσον η εν λόγω παροχή στηρίζεται σε παραπεμπτικό θεωρημένο από ελεγκτή ιατρό. Σε μια τέτοια περίπτωση δεν μπορεί ο φυσικοθεραπευτής να φέρει οποιασδήποτε μορφής ευθύνη, εφόσον τίθεται η υπογραφή του ασθενούς και η υπογραφή και η σφραγίδα του ιδίου του φυσικοθεραπευτή.
Οποιαδήποτε αντίθετη πρακτική σε βάρος των φυσικοθεραπευτών συνιστά μια προδήλως άνιση μεταχείριση έναντι μιας συγκεκριμένης κατηγορίας συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ παρόχων και μια δυσμενή διάκριση, για την οποία δεν υπάρχει προφανής αιτιολογική βάση ή λόγοι υπέρτερου δημοσίου συμφέροντος, που θα μπορούσαν, ενδεχομένως, να δικαιολογήσουν την συγκεκριμένη μορφή ανισότητας.
Συνοψίζοντας, θεωρούμε αυτονόητη και επιβεβλημένη την διεύρυνση του πεδίου εφαρμογής της συγκεκριμένης εγκυκλίου, ώστε να καταλαμβάνει και τους φυσικοθεραπευτές, άλλως, δε, την έκδοση νέας αυτοτελούς εγκυκλίου, που θα προβλέπει ρητώς την υποχρεωτική αποζημίωση των παρόχων – φυσικοθεραπευτών, όταν εκτελούν θεωρημένο από ελεγκτή ιατρό παραπεμπτικό.
| ΓΙΑ ΤΟ Κ.Δ.Σ. ΤΟΥ Π.Σ.Φ. | |
| Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ | Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ |
| ΛΥΜΠΕΡΙΔΗΣ ΠΕΤΡΟΣ | ΤΡΙΓΩΝΗΣ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ |
Αίτημα εφαρμογής των διατάξεων του άρθρου 31 του Ν. 5243/2025, με
κατάργηση της έντυπης μορφής σε όλες...
Οδηγίες προς συμβεβλημένους Παρόχους Υπηρεσιών Υγείας / Νοσοκομεία σχετικά με την αποστολή...
Δημοσιεύτηκε στο Φ.Ε.Κ ο Νόμος Ρυθμίσεις για την ενίσχυση της δημόσιας υγείας και την αναβάθμιση...
Παρουσίαση Μελέτης: Η συμβολή της Φυσικοθεραπείας στη Δημόσια Υγεία και στην Οικονομική...
Πρόσκληση της Επιστημονικής Επιτροπής του 6ου συνεδρίου της Ευρ. Περιφέρειας για υποψηφιότητες...
Η διαδικασία εγγραφής των μελών του Π.Σ.Φ στην πλατφόρμα της Physiopedia Plus λήγει στις 30/10 και ώρα 23:59
Συνέδριο από το Ελληνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης (ΕΛ.Ι.ΟΣ)- MINIMALLY INVASIVE SPINE SURGERY FROM THEORY TO PRACTICE, 14-16...
Πρόσφατα
|
Social media
|
ΠΣΦ
Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικοθεραπείας
|
Επικοινωνία
Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών
Λεωφόρος Αλεξάνδρας 34, 1ος όροφος ΑΘΗΝΑ |
