|
|
Μετά απο ερωτήματα συναδέλφων και μετά τα προβλήματα που δημιουργήθηκαν σε διάφορες ΠΕ.ΔΙ σχετικά με την ισχύ των παραπεμπτικών που εμφανίζουν ημερομηνία λήξης της ασφαλιστικής ικανότητας 28/2/2017, σας ενημερώνουμε ότι μετά απο επαφή με τον υπεύθυνο δ/ντη εκκαθάρισης του ΕΟΠΥΥ, δόθηκε η παρακάτω ενημέρωση που αφορά την σχετική οδηγία που έχει σταλεί στις ΠΕΔΙ και στην Ομάδα Αξιολόγησης Ενστάσεων.
«στις περιπτώσεις που ο ασφαλισμένος έχει ασφαλιστική ικανότητα στην έκδοση και στην έγκριση του παραπεμπτικού φυσικοθεραπειών, η δαπάνη αποζημιώνεται ανεξάρτητα εάν κατά την ολοκλήρωση της θεραπείας ο ασφαλισμένος την έχει απολέσει. Ο ανωτέρω κανόνας προκύπτει ερμηνευτικά, ελλείψει ειδικής κανονιστικής διάταξης του Οργανισμού, εάν ληφθούν υπόψη :
α. οι κανονιστικές διατάξεις του Οργανισμού (άρθρα 3 και 4), σε συνδυασμό με τα οριζόμενα στις ασφαλιστικές διατάξεις των κανονισμών των φορέων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ,
β. η σύμβαση παροχής φυσικοθεραπευτικών υπηρεσιών του Οργανισμού και
γ. οι ειδικές κανονιστικές διατάξεις των επί μέρους φορέων για τη συνέχιση της θεραπείας του ασφαλισμένου που έχει ήδη αρχίσει, ο οποίος χάνει για οποιοδήποτε λόγο, αυτήν την ιδιότητα, μέχρι της αποθεραπείας του.».
Η ίδια ερμηνεία έχει δοθεί και στην Ομάδα Αξιολόγησης Ενστάσεων, στις περιπτώσεις που υπήρξαν τέτοιες περικοπές.
Παρακαλούνται οι συνάδελφοι που αντιμετωπίζουν τέτοιου είδους προβλήματα κατά την εκκαθάριση των παραπεμπτικών να επικοινωνούν με τον Π.Σ.Φ.
ΓΙΑ ΤΟ Κ.Δ.Σ. ΤΟΥ Π.Σ.Φ. | |
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ | Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ |
ΛΥΜΠΕΡΙΔΗΣ ΠΕΤΡΟΣ | ΤΡΙΓΩΝΗΣ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ |
Πρόσφατα
08-08-2025
Ενημέρωση για το ύψος της κατατεθειμένης δαπάνης Ιανουάριος - Ιούνιος 2025 (ΣΤ1 Εργαστήρια...
07-08-2025
Συμβάσεις Υγειονομικής Περίθαλψης
22-07-2025
Σχετικά με εκπρόθεσμες αιτήσεις για την ένταξη στη ρύθμιση 12 δόσεων για το clawback 2022
22-07-2025
Ενημέρωση για το ύψος της κατατεθειμένης δαπάνης Ιανουάριος - Μάϊος 2025 (ΣΤ1 Εργαστήρια...
04-07-2025
Διεξάγεται στην Καλαμάτα η τακτική Γενική Συνέλευση των Αντιπροσώπων, από τις 4 έως τις 6 Ιουλίου
04-07-2025
Ημερίδα εργασιακής υγείας και εργονομίας Π.Σ.Φ και ΓΣΕΒΕΕ και υπογραφή συμφώνου συνεργασίας
|
Social media
|
ΠΣΦ
Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικοθεραπείας
|
Επικοινωνία
Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών
Λεωφόρος Αλεξάνδρας 34, 1ος όροφος ΑΘΗΝΑ |