|
|
Αξιότιμοι Κύριοι,
Με την παρούσα επιστολή θα θέλαμε να σας θέσουμε ορισμένα ζητήματα που δημιουργήθηκαν κατά τον έλεγχο και την εκκαθάριση γνωματεύσεων φυσικοθεραπείας που εκδόθηκαν με το νέο σύστημα συνταγογράφησης από το e-ΔΑΠΥ.
Όπως γνωρίζετε ότι με την απόφαση της έναρξης έκδοσης γνωματεύσεων φυσικοθεραπείας από τον ΕΟΠΥΥ και της ταυτόχρονης μη αποδοχής των παραπεμπτικών που εκδίδονταν από την ΗΔΙΚΑ, ξεκίνησε η διαδικασία εκτέλεσης του νέου τύπου παραπεμπτικών από τους φυσικοθεραπευτές.
Όμως από την ημερομηνία της λειτουργίας του νέου τρόπου έκδοσης παραπεμπτικών από το e-ΔΑΠΥ, δημιουργήθηκαν διάφορα ζητήματα, που από την αρχή σας επισημάναμε ότι θα είχαν επιπτώσεις στην εκκαθάριση των παραπεμπτικών.
Συγκεκριμένα όταν ξεκίνησε ο νέος τρόπος έκδοσης γνωματεύσεων ίσχυε ο παλιός ΕΚΠΥ. Το νέο σύστημα έκδοσης γνωματεύσεων αναπτύχθηκε με ευθύνη των αρμοδίων διευθύνσεων του ΕΟΠΥΥ.
Όταν κατά το παρελθόν υπήρχε η βούληση της ανάπτυξης αυτού του συστήματος συνταγογράφησης από τον ΕΟΠΥΥ, είχαμε τονίσει με έγγραφό μας ότι θα πρέπει να συνδεθεί η έκδοση παραπεμπτικών ειδικών περιπτώσεων α, β, γ και κατ΄οίκον, με την υποχρεωτική έκδοσης της ειδικής γνωμάτευσης που προβλεπόταν στον ΕΚΠΥ η οποία έπρεπε να έχει ηλεκτρονική μορφή.
Αντ΄ αυτού με την έναρξη λειτουργίας του νέου συστήματος, μας διαβεβαίωνε η αρμόδια διεύθυνση σας, ότι το σύστημα «βλέπει» την νοσηλεία (προέβλεπε ο ΕΚΠΥ δυνατότητα έκδοσης παραπεμπτικού ειδικών περιπτώσεων μέχρι 3 μήνες από την έναρξη της πάθησης ) και επέτρεπε την έκδοση της γνωμάτευσης ακόμη και συνεδριών κατ΄οίκον από ιδιώτες Ιατρούς και δεν έπρεπε να ανησυχούν οι πάροχοι και επίσης διαβεβαίωνε ότι έχουν μπει σε εφαρμογή οι κατάλληλοι «κόφτες».
Μάλιστα το θέμα την μη προσκόμισης των προβλεπόμενων επιπλέον ειδικών γνωματεύσεων, ετέθη υπόψη του Δ/ντη Στρατηγικού σχεδιασμού, σε συνάντηση που πραγματοποιήθηκε εκείνο το διάστημα και υπήρχε η υπόσχεση επίλυσης αυτών των ζητημάτων.
Όσον αφορά τις προβλέψεις του νέου ΕΚΠΥ που τέθηκε σε ισχύ στις 1/11/2018 δεν υπάρχει πρόβλεψη έκδοσης γνωμάτευσης ως του τριμήνου από την έναρξη της πάθησης ,ούτε της κατάθεσης επιπλέον ειδικής γνωμάτευσης μαζί με το παραπεμπτικό για τις περιπτώσεις α, β, γ, δ, ε, ζ και στ- κατ΄ οίκον.
Ειδικά για τις περιπτώσεις κατ οίκον προβλέπει: στ. Σε περίπτωση που οι φυσικοθεραπείες διενεργούνται κατ' οίκον επί αποδεδειγμένης αδυναμίας μετακίνησης του ασθενή που θα βεβαιώνεται από τον θεράποντα ιατρό.
Στο σημείο αυτό να τονίσουμε ότι επανειλημμένα ο Π.Σ.Φ έχει ζητήσει την έκδοση οδηγίας από τις αρμόδιες διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ προκειμένου να μην υπάρχουν ζητήματα κατά την εκκαθάριση, με τελευταίο έγγραφο το με αρ. πρ. 63/21-1-2019.
Επισημαίνουμε ότι στην συλλογική σύμβαση που έχουμε υπογράψει με τον ΕΟΠΥΥ που τέθηκε σε ισχύ στις 17/10/2018 στο παράρτημα Γ3 προβλέπει ότι: Η έκδοση ηλεκτρονικού παραπεμπτικού επέχει θέση γραπτής διάγνωσης ή γνωμάτευση του θεράποντος και παραπέμποντος ιατρού, καθώς τεκμαίρεται και πιστοποιείται με την έκδοση του παραπεμπτικού η ιατρική αναγκαιότητα διενέργειας συνεδριών φυσικοθεραπείας.
Επειδή όλα αυτά τα ζητήματα που σας περιγράφουμε παραπάνω παρατηρούνται αυτό το διάστημα κατά την εκκαθάριση των γνωματεύσεων θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα και να γίνουν οι απαραίτητες διοικητικές ενέργειες προκειμένου να μην περικοπούν εκτελεσμένα παραπεμπτικά, καθώς όλα οφείλονται σε δυσλειτουργίες των διευθύνσεων σας.
Πληροφορηθήκαμε ότι υπάρχουν ερωτήματα από τις ΠΕ.ΔΙ. του ΕΟΠΥΥ προς την αρμόδια διεύθυνση εκκαθάρισης, σχετικά με την εκτέλεση των συνεδριών κατ΄οίκον, όσον αφορά στην ‘’αποδεδειγμένη αδυναμία μετακίνησης του ασθενή που θα βεβαιώνεται από τον θεράποντα ιατρό’’ που προβλέπεται στο άρθρο 39 του ΕΚΠΥ.
Τέλος πληροφορηθήκαμε την περικοπή παραπεμπτικών που δεν θεωρήθηκαν από τον ελεγκτή μέσα στην προθεσμία των 10 ημερών, που όμως προβλεπόταν στον παλιό ΕΚΠΥ και όχι στον ισχύοντα, καθώς ο νέος ΕΚΠΥ δεν προβλέπει σαφή προθεσμία θεώρησης.
Ως εκ τούτου είναι απαίτηση του Πανελληνίου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών τα κάτωθι:
Τέλος επισημαίνουμε ότι όσον αφορά τις σαφείς προβλέψεις που έπρεπε να ενσωματωθούν στον ισχύοντα ΕΚΠΥ ο Π.Σ.Φ τις είχε θέσει υπόψη του ΕΟΠΥΥ, αλλά δυστυχώς δεν λήφθηκαν υπόψη, για να καταγραφούν και επίσης είχαμε επισημάνει επανειλημμένα την ανάγκη έκδοσης εγκυκλίου η οποία όμως δεν εκδόθηκε μέχρι σήμερα.
Με εκτίμηση,
| ΓΙΑ ΤΟ Κ.Δ.Σ. ΤΟΥ Π.Σ.Φ. | |
| Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ | Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ |
| ΛΥΜΠΕΡΙΔΗΣ ΠΕΤΡΟΣ | ΚΟΥΤΡΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ |
Σχετικά με Παράταση στην υποχρέωση υποβολής ηλεκτρονικών τιμολογίων από τους οικονομικούς...
Σε απεργία οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ φυσικοθεραπευτές την Τετάρτη 25 Οκτωβρίου- ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ:...
Συνάντηση με το Γ.Γ. Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Kαταπολέμησης της Φτώχειας του Υπουργείου...
Συνάντηση αντιπροσωπείας του Κ.Δ.Σ του Π.Σ.Φ με την Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη
Επίσκεψη του Προέδρου και του Γενικού Γραμματέα του Π.Σ.Φ στα Νοσοκομεία της Πάτρας
Πρόσφατα
|
Social media
|
ΠΣΦ
Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικοθεραπείας
|
Επικοινωνία
Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών
Λεωφόρος Αλεξάνδρας 34, 1ος όροφος ΑΘΗΝΑ |
